Phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới - Liệu pháp, thuốc men và quá trình hồi phục được giải thích

Sống với những cảm xúc mãnh liệt, các mối quan hệ bất ổn và cảm giác về bản thân thay đổi liên tục có thể gây choáng ngợp — đặc biệt khi bạn không chắc điều gì đang xảy ra hoặc tìm đến ai. Nếu bạn hoặc người thân đang tìm hiểu về rối loạn nhân cách ranh giới (BPD), có lẽ bạn đã tự hỏi các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới thực sự trông như thế nào và liệu sự cải thiện thực sự có khả thi hay không. Hướng dẫn này sẽ đưa bạn qua từng phương pháp điều trị chính — từ các liệu pháp dựa trên bằng chứng như DBT và MBT, đến hỗ trợ thuốc men, môi trường chăm sóc, và ý nghĩa thực sự của quá trình hồi phục. Bạn cũng sẽ tìm thấy các chiến lược tự giúp đỡ thiết thực và các bước tiếp theo để giúp bạn tiến lên với sự rõ ràng. Để bắt đầu phản ánh về các mô hình của chính mình, bạn có thể khám phá bài kiểm tra rối loạn nhân cách của chúng tôi như một bước đầu tiên hữu ích.

Điều trị BPD thường bao gồm những gì?

Các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới thường kết hợp liệu pháp tâm lý, hỗ trợ thuốc men có thể có, và các thực hành tự chăm sóc. Mục tiêu không phải là "sửa chữa" ai đó — mà là giúp bạn xây dựng kỹ năng để quản lý cảm xúc, củng cố các mối quan hệ, và phát triển cảm giác về bản thân ổn định hơn.

Hầu hết các chuyên gia sức khỏe tâm thần coi liệu pháp là nền tảng của điều trị BPD. Thuốc men có thể được bổ sung để giải quyết các triệu chứng đồng mắc cụ thể như trầm cảm, lo âu, hoặc bất ổn tâm trạng. Tuy nhiên, không có viên thuốc nào có thể điều trị BPD.

Tại sao liệu pháp tâm lý là nền tảng của điều trị BPD

Liệu pháp tâm lý hoạt động vì BPD liên quan đến các mô hình ăn sâu vào cách bạn liên hệ với bản thân, cảm xúc của mình, và những người khác. Các mô hình này đáp ứng tốt nhất với các mối quan hệ trị liệu nhất quán và có cấu trúc hơn là chỉ dùng thuốc.

Các liệu pháp dựa trên bằng chứng giúp bạn:

• Nhận biết các yếu tố kích hoạt cảm xúc trước khi chúng leo thang
• Phát triển các chiến lược đối phó lành mạnh hơn với sự đau khổ
• Cải thiện kỹ năng giao tiếp và các mối quan hệ
• Xây dựng cảm giác về bản thân mạnh mẽ và ổn định hơn

Vì những thay đổi này cần thời gian và thực hành, điều trị rối loạn nhân cách ranh giới thường bao gồm các buổi trị liệu đều đặn trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Bạn có thể mong đợi gì khi bắt đầu liệu pháp BPD

Bắt đầu liệu pháp có thể gây cảm giác đáng sợ. Trong vài buổi đầu tiên, nhà trị liệu có thể hỏi về tiền sử, thách thức hiện tại, và mục tiêu của bạn. Bạn sẽ không bị kỳ vọng phải chia sẻ mọi thứ cùng một lúc.

Đây là những gì hầu hết các buổi đầu tiên bao gồm:

• Đánh giá hội thoại về các mô hình cảm xúc và lịch sử quan hệ của bạn
• Thảo luận về những gì bạn hy vọng đạt được từ điều trị
• Tổng quan về phương pháp trị liệu và hình thức các buổi trị liệu sẽ như thế nào
• Thiết lập kỳ vọng về tần suất, thời lượng, và bài tập về nhà giữa các buổi

Cảm thấy bất an lúc đầu là bình thường. Một nhà trị liệu tốt sẽ làm việc theo tốc độ của bạn và tạo ra không gian an toàn cho cuộc trò chuyện trung thực.

Loại liệu pháp nào hiệu quả nhất cho BPD?

Nhiều liệu pháp dựa trên bằng chứng đã cho thấy kết quả mạnh mẽ trong điều trị rối loạn nhân cách ranh giới. Mỗi loại tập trung vào các khía cạnh khác nhau của BPD, vì vậy sự phù hợp nhất phụ thuộc vào nhu cầu và sở thích cụ thể của bạn.

Liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) — Kỹ năng cho sự cân bằng cảm xúc

DBT là phương pháp điều trị được nghiên cứu rộng rãi nhất và được khuyến nghị phổ biến nhất cho rối loạn nhân cách ranh giới. Được phát triển bởi Tiến sĩ Marsha Linehan, DBT kết hợp các kỹ thuật nhận thức-hành vi với thực hành chánh niệm.

DBT dạy bốn bộ kỹ năng cốt lõi:

• Chánh niệm — duy trì hiện tại không phán xét
• Chịu đựng căng thẳng — sống sót qua những khoảnh khắc khủng hoảng mà không làm mọi thứ tồi tệ hơn
• Điều hòa cảm xúc — hiểu và quản lý cảm xúc mãnh liệt
• Hiệu quả giao tiếp — giao tiếp nhu cầu trong khi duy trì các mối quan hệ

Điều trị thường bao gồm trị liệu cá nhân hàng tuần, đào tạo kỹ năng nhóm, và hỗ trợ qua điện thoại cho hỗ trợ thời gian thực giữa các buổi.

Liệu pháp dựa trên khả năng thấu hiểu tâm trí (MBT) — Hiểu về tâm trí của chính bạn

MBT tập trung vào việc cải thiện khả năng "thấu hiểu tâm trí" của bạn — có nghĩa là khả năng hiểu trạng thái tâm trí của chính bạn và của người khác. Khi khả năng thấu hiểu tâm trí bị phá vỡ, hiểu lầm và phản ứng cảm xúc có xu hướng leo thang.

Liệu pháp này giúp bạn:

• Tạm dừng trước khi phản ứng để nhận ra bạn đang thực sự cảm thấy gì
• Xem xét lý do tại sao người khác có thể hành xử theo cách họ làm
• Giảm các hành động bốc đồng do hiểu sai cảm xúc

MBT thường bao gồm cả buổi cá nhân và nhóm, và có xu hướng đặc biệt hữu ích cho việc cải thiện các mô hình quan hệ.

Liệu pháp sơ đồ (Schema Therapy) — Viết lại các mô hình ăn sâu

Liệu pháp sơ đồ nhắm vào các niềm tin tiêu cực và mô hình hành vi lâu dài — gọi là "sơ đồ" — thường phát triển trong thời thơ ấu. Ví dụ, một người mắc BPD có thể mang theo các sơ đồ sâu về bỏ rơi, thiếu tin tưởng, hoặc thiếu sót.

Trong liệu pháp sơ đồ, bạn làm việc để:

• Xác định các sơ đồ cụ thể thúc đẩy phản ứng cảm xúc của bạn
• Hiểu cách các mô hình này hình thành trong trải nghiệm ban đầu của bạn
• Dần dần thay thế các mô hình có hại bằng các mô hình lành mạnh hơn thông qua các kỹ thuật trải nghiệm

Cách tiếp cận này có xu hướng dài hạn hơn và có thể phù hợp với những cá nhân chưa đáp ứng đầy đủ với các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới khác.

Liệu pháp tâm lý tập trung vào sự chuyển giao (TFP) — Khám phá các động lực quan hệ

TFP là một cách tiếp cận tâm động học sử dụng chính mối quan hệ trị liệu như một công cụ để thay đổi. Bằng cách xem xét cách bạn liên hệ với nhà trị liệu — bao gồm các mô hình lý tưởng hóa, tức giận, hoặc rút lui — bạn có được cái nhìn sâu sắc về cách các động lực tương tự diễn ra trong các mối quan hệ hàng ngày của bạn.

TFP có thể là sự phù hợp tốt nếu bạn muốn hiểu sâu hơn về cách các mô hình gắn kết của bạn hình thành các tương tác của bạn.

Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) — Tái cấu trúc các mô hình suy nghĩ

Mặc dù CBT không được thiết kế ban đầu cho BPD, nó vẫn có thể hữu ích — đặc biệt là để quản lý các triệu chứng cụ thể như lo âu, trầm cảm, hoặc các mô hình suy nghĩ tiêu cực. CBT giúp bạn xác định các suy nghĩ bóp méo và thay thế chúng bằng quan điểm cân bằng hơn.

Đối với BPD cụ thể, CBT thường hiệu quả nhất khi kết hợp với các cách tiếp cận chuyên biệt khác như DBT hoặc liệu pháp sơ đồ.

Làm thế nào để so sánh DBT, MBT, Liệu pháp sơ đồ và CBT

Việc chọn liệu pháp phù hợp có thể gây nhầm lẫn. Đây là một so sánh nhanh để giúp bạn:

Liệu pháp	Trọng tâm chính	Phù hợp nhất cho	Hình thức điển hình
DBT	Điều hòa cảm xúc & chịu đựng căng thẳng	Cảm xúc mãnh liệt, tự làm hại, hành vi khủng hoảng	Cá nhân + kỹ năng nhóm
MBT	Hiểu trạng thái tâm trí	Khó khăn trong quan hệ, phản ứng bốc đồng	Cá nhân + nhóm
Liệu pháp sơ đồ	Niềm tin cốt lõi & mô hình thời thơ ấu	Mô hình ăn sâu, trường hợp kháng điều trị	Cá nhân (dài hạn)
TFP	Động lực quan hệ qua mối quan hệ nhà trị trị liệu	Vấn đề gắn kết và bản sắc	Cá nhân
CBT	Tái cấu trúc suy nghĩ	Lo âu, trầm cảm đồng mắc	Cá nhân (có cấu trúc)

Nhà trị liệu có thể giúp bạn xác định phương pháp tiếp cận — hoặc kết hợp các phương pháp — phù hợp nhất với tình huống của bạn.

Thuốc men đóng vai trò gì trong điều trị BPD?

Không có loại thuốc nào được phê duyệt cụ thể để điều trị rối loạn nhân cách ranh giới. Tuy nhiên, thuốc men có thể giúp quản lý các triệu chứng thường xuyên đồng mắc với BPD — chẳng hạn như trầm cảm, lo âu, bốc đồng, và dao động tâm trạng. Thuốc men hoạt động tốt nhất khi kết hợp với liệu pháp tâm lý đang diễn ra.

Thuốc chống trầm cảm và SSRI cho tâm trạng và lo âu

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) là một trong những loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất cho những người mắc BPD. Chúng có thể giúp với:

• Tâm trạng thấp dai dẳng hoặc các cơn trầm cảm
• Lo âu và lo lắng
• Cáu kỉnh và nhạy cảm cảm xúc

Các ví dụ phổ biến bao gồm fluoxetine, sertraline, và escitalopram. Bác sĩ kê đơn của bạn sẽ theo dõi cách bạn đáp ứng và điều chỉnh liều lượng khi cần.

Thuốc ổn định tâm trạng cho dao động cảm xúc

Thuốc ổn định tâm trạng — chẳng hạn như lamotrigine hoặc valproate — có thể giúp giảm cường độ của các đỉnh và đáy cảm xúc. Đối với một số cá nhân, chúng cũng có thể giúp với bốc đồng và hung hăng.

Những loại thuốc này đặc biệt đáng để thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu sự dao động cảm xúc nhanh là một phần trung tâm trong trải nghiệm của bạn.

Thuốc chống loạn thần cho bốc đồng và suy nghĩ bóp méo

Thuốc chống loạn thần không điển hình liều thấp có thể được kê đơn cho các triệu chứng như hoang tưởng, phân ly nặng, hoặc tức giận dữ dội. Chúng có thể giúp giảm các hành vi bốc đồng và méo mó nhận thức trong thời gian căng thẳng cao.

Vì những loại thuốc này mang các tác dụng phụ cụ thể, chúng thường được sử dụng thận trọng và cho quản lý triệu chứng nhắm mục tiêu hơn là sử dụng lâu dài.

Tại sao thuốc men một mình không đủ cho BPD

Các phương pháp điều trị thuốc men rối loạn nhân cách ranh giới hoạt động tốt nhất như một bổ sung cho liệu pháp — không phải thay thế. Thuốc men có thể giảm cường độ của các triệu chứng, điều này có thể giúp bạn dễ dàng tham gia liệu pháp và thực hành các kỹ năng mới. Tuy nhiên, các mô hình cốt lõi của BPD — bất ổn cảm xúc, khó khăn trong giao tiếp, rối loạn bản sắc — đòi hỏi công việc trị liệu để giải quyết tận gốc.

Nếu bạn đang dùng thuốc hiện tại, tiếp tục làm việc chặt chẽ với bác sĩ kê đơn và nhà trị liệu của bạn để tối ưu hóa kế hoạch điều trị của bạn.

Môi trường điều trị khác nhau như thế nào — Chăm sóc ngoại trú, nội trú, và bán trú?

Điều trị rối loạn nhân cách ranh giới diễn ra trên các môi trường chăm sóc khác nhau. Mức độ phù hợp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, nhu cầu an toàn của bạn, và hệ thống hỗ trợ hiện tại của bạn.

Liệu pháp ngoại trú — Điểm khởi đầu phổ biến nhất

Hầu hết những người mắc BPD bắt đầu với liệu pháp ngoại trú, tham dự các buổi trị liệu một đến ba lần mỗi tuần trong khi tiếp tục cuộc sống hàng ngày tại nhà. Chăm sóc ngoại trú hoạt động tốt khi bạn ổn định đủ để áp dụng kỹ năng giữa các buổi và không đối mặt với mối quan tâm an toàn ngay lập tức.

Các chương trình ngoại trú có thể bao gồm:

• Liệu pháp cá nhân (DBT, MBT, hoặc một cách tiếp cận khác)
• Đào tạo kỹ năng nhóm
• Các cuộc hẹn tâm thần cho quản lý thuốc men

Chương trình bán trú cho hỗ trợ chuyên sâu

Điều trị bán trú cho rối loạn nhân cách ranh giới cung cấp hỗ trợ 24/7 trong môi trường sống có cấu trúc. Các chương trình thường kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.

Chăm sóc bán trú có thể phù hợp nếu bạn:

• Chưa có tiến triển với liệu pháp ngoại trú một mình
• Cần một môi trường ổn định, có cấu trúc để tập trung vào phục hồi
• Đang đối phó với các tình trạng đồng mắc như sử dụng chất gây nghiện hoặc trầm cảm nặng

Chăm sóc nội trú — Khi an toàn là ưu tiên

Điều trị nội trú cho rối loạn nhân cách ranh giới là ngắn hạn và tập trung vào ổn định khủng hoảng. Nó thường được dành cho các tình huống liên quan đến tự làm hại đang diễn ra, hành vi tự tử, hoặc các trường hợp khẩn cấp tâm thần nặng.

Các lần nằm viện thường kéo dài vài ngày đến vài tuần và tập trung vào ổn định an toàn ngay lập tức trước khi chuyển bạn đến môi trường chăm sóc ít hạn chế hơn.

Các phương pháp điều trị mới và mới nổi nào có sẵn cho BPD?

Điều trị BPD tiếp tục phát triển khi các nhà nghiên cứu khám phá các cách tiếp cận mới. Mặc dù các liệu pháp đã được thiết lập như DBT vẫn là tiêu chuẩn vàng, một số lựa chọn mới hơn cho thấy triển vọng.

Quản lý tâm thần tốt (GPM) như một khuôn khổ linh hoạt

GPM là một cách tiếp cận thực tế, tập trung vào quan hệ cung cấp cho các nhà lâm sàng một khuôn khổ linh hoạt để điều trị BPD. Không giống như các liệu pháp chuyên biệt cao, GPM có thể được áp dụng bởi phạm vi rộng hơn các chuyên gia sức khỏe tâm thần và thích ứng với nhu cầu cá nhân.

GPM nhấn mạnh hiểu cách sự nhạy cảm trong giao tiếp thúc đẩy các triệu chứng BPD, khiến nó trở thành một bổ sung mạnh mẽ cho các phương pháp điều trị khác.

Nghiên cứu mới nổi — EMDR, neurofeedback, và hơn thế nữa

Các nhà nghiên cứu đang điều tra một số cách tiếp cận sáng tạo cho các phương pháp điều trị mới cho rối loạn nhân cách ranh giới:

• EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) — Ban đầu được phát triển cho sang chấn, EMDR có thể giúp bệnh nhân BPD xử lý các ký ức sang chấn thúc đẩy bất ổn cảm xúc.
• Neurofeedback — Kỹ thuật đào tạo não này nhằm giúp cá nhân điều chỉnh phản ứng cảm xúc bằng cách theo dõi và điều chỉnh các mô hình sóng não.
• Liệu pháp tập trung vào lòng trắc ẩn — Một cách tiếp cận nhắm vào sự tự phê bình và xấu hổ, phổ biến trong BPD.
• Liệu pháp kỹ thuật số — Các công cụ dựa trên ứng dụng và chương trình trực tuyến mở rộng hỗ trợ trị liệu giữa các buổi.

Những cách tiếp cận này vẫn đang xây dựng cơ sở bằng chứng của chúng. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc liệu bất kỳ phương pháp điều trị mới nổi nào có thể phù hợp với tình huống của bạn hay không.

BPD có thể được chữa khỏi không — Quá trình hồi phục thực sự trông như thế nào?

Một trong những câu hỏi phổ biến nhất về các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới là liệu BPD có thể được chữa khỏi hoàn toàn hay không. Câu trả lời trung thực là tinh tế — nhưng nó lạc quan hơn nhiều người mong đợi.

Nghiên cứu nói gì về kết quả lâu dài của BPD

Các nghiên cứu dài hạn cho thấy nhiều người mắc BPD trải qua sự cải thiện đáng kể theo thời gian. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ lớn những người nhận được điều trị nhất quán không còn đáp ứng đầy đủ tiêu chí chẩn đoán cho BPD sau vài năm.

Hồi phục không có nghĩa là bạn sẽ không bao giờ trải qua khó khăn cảm xúc nữa. Thay vào đó, nó có nghĩa là phát triển kỹ năng và nhận thức để quản lý thách thức hiệu quả hơn — để chúng không còn chi phối cuộc sống của bạn.

Điều trị thường mất bao lâu

Không có khung thời gian cố định cho điều trị BPD. Một số người nhận thấy những thay đổi có ý nghĩa trong vài tháng, trong khi những người khác được hưởng lợi từ liệu pháp liên tục trong vài năm.

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến khung thời gian điều trị của bạn bao gồm:

• Mức độ nghiêm trọng và phức tạp của các triệu chứng
• Loại và tính nhất quán của liệu pháp bạn nhận được
• Hệ thống hỗ trợ và hoàn cảnh sống của bạn
• Liệu các tình trạng đồng mắc (trầm cảm, lo âu, sang chấn) có đang được điều trị hay không

Điều quan trọng nhất là sự tham gia nhất quán. Tiến triển có thể cảm thấy chậm tại thời điểm, nhưng mỗi bước tiến đều quan trọng.

Điều gì xảy ra nếu BPD không được điều trị

Nếu không được điều trị, các triệu chứng BPD có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc vẫn mãn tính. Rối loạn nhân cách ranh giới không được điều trị có thể dẫn đến:

• Bất ổn và xung đột trong quan hệ liên tục
• Khó khăn trong việc duy trì việc làm hoặc học tập
• Nguy cơ cao hơn của các tình trạng đồng mắc như trầm cảm, sử dụng chất gây nghiện, và rối loạn ăn uống
• Nguy cơ tự làm hại tăng cao

Điều này không nhằm tạo ra nỗi sợ hãi — nó nhằm nhấn mạnh rằng các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới hiệu quả tồn tại, và tìm kiếm hỗ trợ là một bước đáng giá ở bất kỳ giai đoạn nào.

Làm thế nào tự phản ánh và công cụ sàng lọc có thể hỗ trợ bước tiếp theo của bạn

Hiểu các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới là một bước đầu tiên quan trọng. Nhưng biến kiến thức thành hành động có thể cảm thấy như một bước nhảy vọt lớn. Các chiến lược tự chăm sóc và công cụ giáo dục có thể giúp lấp đầy khoảng cách đó.

Chiến lược tự chăm sóc bổ sung cho điều trị chuyên nghiệp

Mặc dù liệu pháp và thuốc men tạo nên cốt lõi của điều trị BPD, các thực hành tự chăm sóc hàng ngày có thể hỗ trợ tiến trình của bạn:

• Bài tập chánh niệm và định vị — Ngay cả năm phút thở tập trung cũng có thể giúp trong các đỉnh cảm xúc.
• Hoạt động thể chất đều đặn — Vận động giúp điều hòa tâm trạng và giảm lo âu.
• Vệ sinh giấc ngủ — Các mô hình giấc ngủ nhất quán hỗ trợ sự ổn định cảm xúc.
• Viết nhật ký — Viết ra suy nghĩ và mô hình của bạn giúp xây dựng nhận thức về bản thân.
• Xây dựng mạng lưới hỗ trợ — Kết nối với bạn bè đáng tin cậy, gia đình, hoặc các nhóm hỗ trợ giảm cô lập.

Đây không phải là sự thay thế cho chăm sóc chuyên nghiệp, nhưng chúng có thể tạo ra sự khác biệt thực sự khi thực hành nhất quán.

Làm thế nào công cụ sàng lọc giáo dục có thể giúp bạn phản ánh

Nếu bạn vẫn đang khám phá liệu trải nghiệm của mình có thể liên quan đến BPD hay không, công cụ sàng lọc có thể giúp bạn tổ chức suy nghĩ — mà không có áp lực hoặc cam kết.

Bài sàng lọc rối loạn nhân cách miễn phí của chúng tôi được thiết kế để giúp bạn phản ánh về các mô hình cảm xúc và đặc điểm tính cách của mình theo cách có cấu trúc. Nó không phải là chẩn đoán — nó là điểm khởi đầu cho sự hiểu biết về bản thân.

Công cụ này chỉ dành cho mục đích giáo dục và tự phản ánh. Nó không cung cấp chẩn đoán lâm sàng và không phải là sự thay thế cho đánh giá chuyên nghiệp. Nếu kết quả của bạn nêu lên mối quan tâm, chúng tôi khuyến khích bạn nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần có trình độ.

Những điểm chính cho bất kỳ ai đang khám phá điều trị BPD

Các phương pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới đã tiến bộ rất nhiều, và hồi phục trở nên dễ tiếp cận hơn bao giờ hết. Đây là những điều quan trọng nhất:

• Liệu pháp là nền tảng. DBT, MBT, liệu pháp sơ đồ, và các cách tiếp cận dựa trên bằng chứng khác có thể dẫn đến thay đổi có ý nghĩa và lâu dài.
• Thuốc men hỗ trợ — nhưng không thay thế — liệu pháp. Nó có thể giúp quản lý các triệu chứng đồng mắc cụ thể trong khi bạn xây dựng kỹ năng mới.
• Môi trường điều trị dao động từ ngoại trú đến nội trú. Mức độ chăm sóc phù hợp phụ thuộc vào nhu cầu hiện tại và an toàn của bạn.
• Hồi phục là có thật. Nhiều người mắc BPD thấy sự cải thiện đáng kể với điều trị nhất quán, ngay cả khi nó mất thời gian.
• Tự phản ánh là bước đầu tiên mạnh mẽ. Hiểu các mô hình của chính bạn giúp bạn tham gia hiệu quả hơn vào điều trị.

Nếu bạn sẵn sàng khám phá sâu hơn các mô hình tính cách của mình, thử công cụ sàng lọc rối loạn nhân cách của chúng tôi để giúp tổ chức suy nghĩ trước cuộc trò chuyện tiếp theo với chuyên gia.

Câu hỏi thường gặp

Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho rối loạn nhân cách ranh giới là gì?

Liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) là phương pháp điều trị được nghiên cứu rộng rãi nhất và được khuyến nghị phổ biến nhất cho BPD. Nó kết hợp chánh niệm, chịu đựng căng thẳng, điều hòa cảm xúc, và đào tạo kỹ năng giao tiếp. Các lựa chọn hiệu quả khác bao gồm MBT, liệu pháp sơ đồ, và TFP, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn.

BPD có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

BPD thường không được mô tả là "được chữa khỏi," nhưng nhiều người trải qua sự hồi phục đáng kể. Nghiên cứu cho thấy với điều trị nhất quán, nhiều cá nhân không còn đáp ứng đầy đủ tiêu chí chẩn đoán theo thời gian. Hồi phục có nghĩa là xây dựng kỹ năng để quản lý cảm xúc và quan hệ hiệu quả hơn.

Điều trị BPD thường mất bao lâu?

Các khung thời gian điều trị dao động rộng. Một số người nhận thấy sự cải thiện có ý nghĩa trong vài tháng, trong khi những người khác được hưởng lợi từ liệu pháp trong vài năm. Các yếu tố bao gồm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, tính nhất quán của liệu pháp, và liệu các tình trạng đồng mắc có đang được giải quyết hay không.

Các loại thuốc nào được sử dụng cho rối loạn nhân cách ranh giới?

Không có loại thuốc nào được phê duyệt cụ thể cho BPD. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn SSRIs cho trầm cảm và lo âu, thuốc ổn định tâm trạng cho dao động cảm xúc, hoặc thuốc chống loạn thần liều thấp cho bốc đồng và hoang tưởng — luôn như một bổ sung cho liệu pháp.

BPD có thể điều trị được mà không cần thuốc không?

Có. Nhiều người mắc BPD cải thiện đáng kể thông qua liệu pháp tâm lý một mình, đặc biệt là các cách tiếp cận dựa trên bằng chứng như DBT hoặc MBT. Thuốc men là tùy chọn và thường được bổ sung chỉ khi các triệu chứng đồng mắc cụ thể cần hỗ trợ bổ sung.

Bạn có thể mong đợi gì trong buổi trị liệu BPD đầu tiên?

Nhà trị trị liệu có thể hỏi về tiền sử, mô hình cảm xúc, và mục tiêu của bạn. Bạn sẽ không bị áp lực phải chia sẻ mọi thứ ngay lập tức. Mong đợi một đánh giá hội thoại, tổng quan về cách tiếp cận trị liệu, và thảo luận về những gì các buổi tiếp theo sẽ bao gồm.

Điều gì xảy ra nếu BPD không được điều trị?

Nếu không được điều trị, các triệu chứng BPD có thể tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, có thể dẫn đến bất ổn trong quan hệ, khó khăn trong công việc hoặc học tập, các tình trạng sức khỏe tâm thần đồng mắc, và nguy cơ tự làm hại tăng cao. Tìm kiếm hỗ trợ ở bất kỳ giai đoạn nào có thể tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa.